Comment le pharmacien et son équipe peuvent-ils prévenir la chute au domicile ? C’est l’angle choisi par Thierry Barthelmé, président de l’UTIP et titulaire d’officine, pour son intervention au Congrès des pharmaciens de Cannes-Mandelieu le 18 octobre.
« La chute est un marqueur de ruptures. Et la première en entraînera d’autres, indique-t-il. Les chutes peuvent entraîner une hospitalisation en urgence et avoir de nombreuses conséquences, notamment au plan comportemental. Une peur, une perte de confiance peuvent en découler. »
Les chutes peuvent être occasionnées par la prise de médicaments, tels que psychotropes, antihypertenseurs, anti-arythmiques ou sulfamides hypoglycémiants et être favorisées par la polymédication. Certaines pathologies présentent un risque de chute, qu’elles soient cognitives, sensitives ou motrices : maladie de Parkinson, démences, dépression, incontinence, ostéoporose…
Attention au chien
Pour les prévenir, Thierry Barthelmé incite les pharmaciens à évaluer, à distance ou sur place, l’environnement de la personne âgée. Les tapis et descentes de lit ont un effet délétère, les seuils, marches et sols glissants sont propices aux chutes. Attention également à l’encombrement et aux déplacements d’objets par des tiers. « Ne déplacez jamais les meubles, au risque de désorienter la personne. Et ce qui était classé en haut quand on est jeune le reste quand on est vieux ! » Une précaution est portée aux fils électriques et au tuyau d’arrosage qui traîne dans le jardin. Au niveau des accessoires, des lunettes de vue inadaptées ou le port de chaussures mal ajustées sont facteurs de chutes. Côté animaux de compagnie, « un chien peut favoriser la marche, mais attention à la taille du chien ! », rappelle Thierry Barthelmé.
Préférer la douche
L’officine peut proposer différentes solutions pour éviter les chutes. Et tout d’abord des déambulateurs, des cannes tri et quadripodes. Au domicile, un lit médicalisé, des chaises garde-robe, une table de malade, des fauteuils adaptés, des barres d’appui dans les toilettes et la salle de bains, seront utiles. Des barrières peuvent être installées sur les lits ou les escaliers. « Les douches sont préférées aux baignoires. On y installera de plus un tapis antidérapant. » Le pharmacien recommande d’effectuer une liste des numéros d’urgence sur le téléphone portable et éventuellement d’équiper le domicile des téléalarmes.